Chłodzenie pomaga niedotlenionym noworodkom

Nowe badania pokazują, że obniżenie temperatury ciała u niedotlenionych noworodków zmniejsza ryzyko późniejszych problemów neurologicznych.

Niestety nowa strategia nie obniżyła ryzyka śmierci czy niepełnosprawności. Mimo to wyniki badań pomogły wypełnić lukę w wysiłkach na rzecz leczenia dzieci z uszkodzeniem mózgu z powodu niedotlenienia lub braku tlenu.

Zdaniem dr. Johna Ragheba z Miami Children's Hospital, który zapoznał się z wynikami powyższego badania – odkrycie to stanowi kolejny dowód na to, iż hipotermia pomaga w leczeniu niedotlenienia i niedokrwienia.

Jak powiedział dr James Greenberg z Cincinnati Children's Hospital Research Foundation – wiele instytucji już praktykuje chłodzenie w tym kontekście, a zatem nie wiadomo, jak bardzo wspomniana praca zmieni obecną praktykę.

Według Greenberga trzeba się dowiedzieć więcej o mechanizmie obniżania temperatury ciała oraz które noworodki najbardziej skorzystają z tej metody leczenia, jak również jak najlepiej ją będzie stosować.

Hipotermia była stosowana od lat 20. lub 30. XX w. jako terapia obrażeń, a nawet do zmniejszenia szkód po ataku serca, zauważa Ragheb.

Jednak naukowcy dopiero teraz zbierają dane na temat tego, jak hipotermia może pomóc dzieciom urodzonym z encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną (HIE), stan ten powoduje poważny ubytek krwi płynącej do mózgu, który prowadzi do śmierci komórek mózgowych i w konsekwencji może doprowadzić do porażenia mózgowego lub opóźnienia umysłowego.

Badanie przeprowadzono w pięciu krajach, z udziałem 325 noworodków, które miały mniej niż 6 godzin, a które urodziły się terminowo lub w pobliżu tego terminu i miały uszkodzenia mózgu w wyniku niedotleniania.
Noworodki przydzielono bądź do oddziału intensywnej terapii wraz z chłodzeniem ciała do 33,5°C (92,3 stopni Farenheita), bądź tylko na oddział intensywnej terapii.

Dzieci w grupie chłodzenia zostały owinięte w kocyki chłodzące i umieszczone w odłączonych od prądu inkubatorach na 72 godziny. Po czym przez kolejnych 18 miesięcy były monitorowane przez lekarzy.

Śmiertelność w obu grupach była podobna, w grupie chłodzenia zmarły 42 noworodki w porównaniu do 44 z grupy kontrolnej. Natomiast liczba noworodków z ciężkimi zaburzeniami rozwoju wynosiła 32 w grupie chłodzonej i 42 w grupie kontrolnej.

Dzieci, które były poddane hipotermii, miały większą o 57% szansę na przeżycie bez uszkodzeń układu nerwowego, miały także o 33% mniejsze ryzyko dziecięcego porażenia mózgowego, jak również lepsze wyniki na wskaźniki rozwoju umysłowego i zdolności psychomotoryczne.

Badanie ukaże się w październikowym wydaniu New England Journal of Medicine.

Źródło: health.yahoo.com

Zobacz także: